U xơ tuyến tiền liệt (TTL) sẽ được những bác sĩ niệu khoa viết tắt trong chẩn đoán là BPH, còn được gọi với tên khác như: phì đại TTL hay bướu lành TT. đó là tình trạng có sự tăng kích thước của TTL ở nam giới bằng tuổi trung niên đến tuổi già. TTL là gì Ở điều kiện sinh lý bình sẽ, TTL được hình thành chỉ có ở nam giới bằng tuần lễ thứ 12 của thai kỳ và tăng trưởng theo tiến trình biệt hóa đến khi trẻ ra đời. đến tuổi dậy thì, TTL tiếp tục lớn mạnh và làm việc ví dụ như một tuyến sinh dục phụ, có trọng lượng khoảng 20g. TTL cùng với mào tinh hoàn, bóng tinh, túi tinh tiết ra huyết tương – tinh dịch để nuôi dưỡng và kích thích sự di chuyển của tinh trùng. Cho đến tuổi từ 45 trở đi thì TTL giới hạn lớn mạnh và có hướng tăng sản theo dạng bệnh để hình thành gọi bướu lành TTL. chứng bệnh tăng trưởng dễ từ tuổi 50 trở đi, càng lớn tuổi thì xuất độ càng cao. Về phương diện giải phẫu, TTL là một tổ chức bao quanh niệu đạo, có trọng lượng khoảng 15 – 20g, nằm ngay sát cổ bàng quang, phía sau xương mu và trước trực tràng, chia thành 2 hoặc 3 thùy, bọc quanh đó một phần niệu đạo, là đoạn dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài khi đi tiểu, đoạn niệu đạo này còn được gọi là niệu đạo TTL. trong khi bướu lành TTL vững mạnh, gây chèn ép đoạn niệu đạo này bằng đó gây ngăn ngừa trong lúc đi tiểu, từ tiểu khó, lắc đề cập nhiều lần, có khi bí tiểu. => Tìm hiểu thêm: bệnh tiền liệt tuyến là gì Nhân tố và triệu chứng Hiện nay vẫn chưa biết rõ lí do, nhưng các nhà khoa học tất cả đều thống nhất với nhau rằng bệnh có liên quan chặt chẽ tới chi tiết nội tiết tố sinh dục nam. Về tình trạng, điển hình cho khởi đầu của bệnh lý là biểu hiện rối loạn về tần suất đi tiểu. người bị bệnh sẽ đi tiểu lắc kể, nhiều lần, có cảm giác tiểu không hết nước tiểu, đặc biệt về đêm. Nặng hơn nữa là biểu hiện tiểu khó, tia nước tiểu yếu, tiểu rắt, tiểu đêm nhiều đợt với số lần nhiều hơn, khiến người bị mắc bệnh mất ngủ. Nặng hơn nữa có thể gây bí tiểu mạn tính dẫn tới viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu thậm chí suy thận, hoặc bí tiểu cấp tính. Chẩn đoán u xơ TTL Về tìm ra bệnh, ngày nay có rất nhiều giải pháp, trong đó siêu âm là giải pháp được áp dụng rộng rãi ở nước ta. Siêu âm TTL là kỹ thuật sử dụng sóng âm thanh có tần số cao đưa vào trong cơ thể rồi ghi nhận và phân tích sóng dội ngược về để tạo nên hình ảnh ở màn hình máy siêu âm. đó là một phương tiện khám không hề nguy hiểm, không được chậm trễ, đơn giản, là thủ thuật ko xâm lấn vào TTL, không nóng, rẻ tiền, ko làm độc hại. nếu siêu âm qua đường bên ngoài da vùng bụng, thì bệnh nhân chỉ buộc phải nhịn đi tiểu để cho bàng quang căng lớn đẩy TTL lên sẽ cho hình ảnh rõ và chính xác hơn, hoặc có khả năng siêu âm đầu dò qua ngã trực tràng. Siêu âm ko một vài đánh giá về mặt hình thể mà còn hỗ trợ đánh giá được khối lượng của TTL, kích thước, tính chất ví dụ của khối u đồng nhất hay không đồng nhất, đo được lượng nước tiểu tồn lưu trong bàng quang. Mặc dù vậy, siêu âm chỉ là cảm nhận có tính chất chủ quan của bác sĩ, nên kết quả còn phụ thuộc vào cao cấp của máy và kinh nghiệm của bác sĩ. bởi thế, cần phối hợp thăm khám TTL qua đường hậu môn – trực tràng, trong khi cần thiết có thể áp dụng một số kỹ thuật khác ví dụ như chụp cắt lớp hay chụp cộng hưởng bằng. => Tìm hiểu thêm: phì đại tuyến tiền liệt Giải pháp chữa trị Bây giờ có thể tìm thấy rất nhiều giải pháp để trị. liệu pháp chữa nội khoa được ưu tiên với u nhỏ, biểu hiện mới xuất hiện, rối loạn tiểu tiện chưa nhiều hoặc chưa có được các bác sĩ chỉ định phẫu thuật. Có 2 nhóm thuốc chính được dùng rộng rãi hiện nay: Nhóm ức chế alpha blockers: bao gồm những thuốc ví dụ như tamsulosin dùng với liều 0,4mg, uống một đợt duy nhất trong ngày. Hoặc alfuzosin sử dụng với liều 10mg, uống 1 lần trong ngày, viên 5mg thì dùng với liều 5mg, uống 2 đợt trong ngày. Ngoài ra, còn một vài thuốc khác như: tadenan, terazosin, doxazosin. vài thuốc này có vai trò khiến cho giãn cơ ở TTL và cổ bàng quang, từ ấy làm cho tăng dòng nước tiểu và làm giảm nhẹ các hiện tượng của u xơ TTL. tất cả vài thuốc trên tất cả đều có khả năng nhanh về sau sử dụng. vai trò phụ của nhóm thuốc này là: có khả năng khiến người bị bệnh bị choáng váng, mệt mỏi, rối loạn chức năng dạ dày ruột, nghẹt mũi, nóng đầu, một vài ít trường hợp có khả năng gây hạ huyết áp. Thuốc thuộc nhóm ức chế 5-alpha reductase: một vài nhà công nghệ thấy rằng, enzyme 5-alpha reductase thay đổi testosteron thành dihydrotestosteron; chất này kích hoạt vài thụ thể androgen trong TTL làm chuyển mã, giải mã vài yếu tố vững mạnh ví dụ như chi tiết tăng trưởng biểu mô – EGF, khiến phát sinh căn bệnh. Thuốc ức chế enzyme này làm chậm công đoạn tăng sinh TTL. Hiện có các thuốc ví dụ như dutasterid uống với liều 0,5mg uống 1 lần trong ngày; hoặc sử dụng finasterid với liều 5mg, uống 1 lần duy nhất trong ngày. những khi dùng nhóm thuốc này với thời gian ít nhất bằng 3 – 6 tháng sau mới thấy kết quả, công dụng phụ có khả năng gặp ở hai thuốc trên ví dụ như rối loạn cương dương, giảm ham muốn tình dục và giảm lượng tinh dịch. Những lúc chữa nội khoa tỏ ra kém hiệu quả thì trị phẫu thuật vẫn là biện pháp tối ưu, giải quyết tận gốc nguyên nhân. Trước đây, người ta bắt buộc mổ hở, bóc lấy khối u. giải pháp này sẽ làm mất máu nhiều, người bị bệnh phải nằm viện kéo dài, tốn kém, sức khỏe phục hồi chậm. bây giờ, phương pháp mổ nội soi qua đường niệu đạo để cắt u xơ TTL được áp dụng rất thường gặp rộng rãi Đông Nam Á cũng ví dụ như những nước trên thế giới. Phẫu thuật này với ưu điểm là ít gây mất máu và ít đau cần bệnh nhân phục hồi sức khỏe nhanh chóng. => Tìm hiểu thêm: viêm tiền liệt tuyến là gì Như vậy, u xơ TTL không hề là căn bệnh ác tính, mà là sự phì đại lành tính của TTL. chứng bệnh bắt đầu vào độ tuổi trung niên, tiến triển từ bằng và sẽ chỉ có ảnh hưởng ra hiện tượng sau tuổi 50. bệnh chiếm tỷ lệ cao trong xã hội. Theo thống kê ở Đông Nam Á có tới 45 – 70% số nam giới trong độ tuổi từ 50 – 75 bị bệnh lý này, tuổi càng cao thì tỷ lệ bị mắc chứng bệnh càng to. Nam giới lớn tuổi được chuyên gia chẩn đoán là bướu lành TTL chớ phải quá lo lắng và được xem đây là tiến trình vững mạnh bình sẽ, những khi chờ đợi vài nhà kỹ thuật tiếp tục nghiên cứu và lý giải một cách sáng tỏ hơn.
